| 鴻宝食 會員資料表 | ||||||||||
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| 會員編號 | 不須填寫 | 性別 | 身分證號* | |||||||
| 姓名 | ||||||||||
| 出生日期 | 畢業學校* | |||||||||
| 電話(H)* | 行動電話* | |||||||||
| 戶籍地址 | □□□ | |||||||||
| 收貨地址* | □□□ | |||||||||
| E-mail* | ||||||||||
| 公司名稱 | ||||||||||
| 職業別 | 職稱 | |||||||||
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